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厦门华厦学院学生出国留学申请表

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姓 名

 

  

 

学 号

 

系部名称

 

现学专业

 

拟读专业

 

出生日期

 

身份证号

 

联系电话

 

籍贯/民族

 

家庭住址(邮编)

 

奖惩情况

 

社会活动

情况

 

家庭月收入情况

 

自我评价:(兴趣爱好、 特长、公益活动、社区活动、兼职经历)

 

 

 

 

 

                                                                   可另附纸说明

系部鉴定意见:

 

 

 

                            

 

 

学生本人声明:我保证为此次报名所所提供的个人信息真实有效,否则愿为此承担相关责任。

 

                                              名:             

    

教务处、学生处审核意见:                                                 

 

 

负责人(签字):        

                                                                

 
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